女性在产后这样一个特殊时期,无论身体还是心理都经历了一场洗礼。而产后抑郁症( post-natal depression):是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。
其表现与其他抑郁障碍相同,情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易发火,严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力,甚至悲观绝望、自伤自残。

据调查,在分娩后的第1周,约50%~75%的女性出现轻度抑郁症状,产后1个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍。妇女产后抑郁有多方面的原因,目前公认的原因主要包括以下三个方面:
一是身体上的变化,产妇分娩后的数小时内雌激素和孕激素的水平急剧下降;
二是生活方式变化,新妈妈要适应新的角色,要日夜照顾小孩;
三是遗传因素,研究发现,许多产后抑郁症患者她们的家族中有产后抑郁症的病史,所以抑郁的发生可能与遗传有一定的关系。
那么,出现产后抑郁的临床表现有哪些呢?
根据症状出现的时间、持续时间的长短、严重程度,一般将产后抑郁情绪分为三种:
1、产后心绪不良:在产后3~5天内出现的短暂的情绪应激反应,持续几个小时到几天,发生率为26%~85%。临床表现为轻度抑郁、失眠、易激惹、焦虑、易哭泣、情绪不稳定、头痛、疲劳、记忆力减退等。
2、产后抑郁症:在产后6周内发生,通常在产后的前2周开始发生,持续时间至少2周以上,发生率在8%~18%之间。典型的临床特征为疲劳感、焦虑、易激惹,缺乏愉快感、罪恶感、厌食、集中和记忆困难、睡眠障碍、应付婴儿不适当、不能适任母亲角色,有些母亲甚至有伤害婴儿的想法。严重者常伴有心慌、出汗、头痛、胸等植物神经系统紊乱症状。
3、产后精神病性抑郁:这是一种很严重、发病突然、但发生率很低(0.1%~0.2%)的混合性抑郁状态,以出现幻觉、妄想、行为紊乱为主要特征,有些文献又称之为“产后精神病”。这种类型的抑郁最容易出现伤害婴儿的现象。
所以,我们要正确认识产后抑郁症,家庭中的其他成员对新妈妈要给予力所能及的生活上的照顾,并在精神上给予安慰。应当注意的是,严防产后抑郁的患者出现扩大性自伤自残的可能,即患者担心自己死后幼小的孩子无人照料而伤害孩子。
一旦发现产妇有情绪低落、易哭泣等抑郁表现时,应及时到专业医疗机构寻求帮助。
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